广州医保从小点门诊转诊大点流程“小点”医院的医生确认参保人员需转诊至“大点”或指定专科定点医疗机构就医的，无需参保人提供额外的办理材料。

　　“小点”医院的医生确认参保人员需转诊至“大点”或指定专科定点医疗机构就医的，“小点”医院在医疗保险信息系统医院端办理转诊操作，无需参保人提供额外的办理材料。

　　“大点”或指定专科定点医疗机构按常规为上述参保人员办理转诊后普通门诊就医结算，无需进行转入确认操作，系统会根据参保人的转诊记录自动计算相应的报销比例。转诊记录的有效期为30天，过期后需重新申请。

　　经“小点”转诊后有效期内在“大点”或指定专科定点医疗机构就医统筹基金的支付比例增加10%。

　　1.参保人身份由未成年人及在校学生变为职工，门诊选点继续沿用原来的“大小点”，报销比例按职工医保待遇执行；

　　2.参保人身份由其他居民变为职工，门诊选点继续沿用原来的“小点”，可以再选择一个“大点”，报销比例按职工医保待遇执行；

　　3.参保人身份由职工变为其他居民，门诊选点继续沿用原来的“小点”，原选定“大点”不再使用，报销比例按居民医保待遇执行。

　　（二）参保人门诊选定的“大小点”属于以下情况的，需按规定重新办理有关选点或改点手续。

　　1.险种变更后原选定医疗机构的“大小点”性质发生变更，即“由大点变为小点”或“由小点变为大点”；

　　2.参保人原选定的医疗机构对职工为“大点”，对居民为“小点”的（目前暂有南沙区第六人民医院一家，后续更新请询所选定的医疗机构或所在区医保二级经办机构）；

　　3.在白云、南沙、萝岗、番禺、花都、增城、从化7个区开展镇村卫生服务一体化普通门诊业务的部分社区卫生服务中心、社区卫生服务站或村卫生站（具体请询所选定的医疗机构或其所在区医保二级经办机构）所办理的“小点”。

　　温馨提示:微信搜索公众号【广州本地宝】，关注后对话框回复【定点】获广州医保网上定点办理入口/流程、门诊改点入口/流程、医保定点办理指南等。

　　职工医保居民的医疗费用报销待遇原则上通过定点医疗机构予以记账结算，参保人在就医过程中应出示有效社会医疗保险凭证，并配合定点医疗机构进行身份核实。城乡居民医保参保人在医保就医过程中，应出示有效

　　2022年符合条件的参加广州城乡居民医疗保险，可以通过线上或者线下进行缴费，详见正文。

　　广州医保相关信息可通过网页、小程序、电话查询，也可以到窗口现场查询。现场查询渠道包括医保服务银行网点、医保服务银行网点多媒体自助终端等。

　　长期异地就医应事先办理长期异地就医备案；异地转诊、临时异地就医应事先办理临时异地就医备案；异地急诊住院的参保人，也可在出院前办理临时异地就医备案，以便直接结算相关住院医疗费。

　　广州职工医保可以通过公司进行缴费缴纳，城乡医保每年交一次，可以通过网上或者街镇服务中心进行缴纳。

　　广州医疗保险缴费上限36072元，下限7214元，重大疾病医疗补助12024元；职工补充医疗保险缴费基数12024元。

　　用人单位职工医保费率为5.45%(含生育保险费率0.45%)，个人缴费比例为2%。缴费基数上限为36072元，缴费基数下限为7214元。

　　广州穗岁康参保没有职业要求，只需要投保人本人为广州医保参保人且没有户籍限制即可参保。

　　不住在广州但是符合穗岁康参保条件的，可以在线上通过穗岁康官微等线上渠道进行购买即可。

　　【导语】：“小点”医院的医生确认参保人员需转诊至“大点”或指定专科定点医疗机构就医的，无需参保人提供额外的办理材料。

　　“小点”医院的医生确认参保人员需转诊至“大点”或指定专科定点医疗机构就医的，“小点”医院在医疗保险信息系统医院端办理转诊操作，无需参保人提供额外的办理材料。

　　“大点”或指定专科定点医疗机构按常规为上述参保人员办理转诊后普通门诊就医结算，无需进行转入确认操作，系统会根据参保人的转诊记录自动计算相应的报销比例。转诊记录的有效期为30天，过期后需重新申请。

　　经“小点”转诊后有效期内在“大点”或指定专科定点医疗机构就医统筹基金的支付比例增加10%。

　　1.参保人身份由未成年人及在校学生变为职工，门诊选点继续沿用原来的“大小点”，报销比例按职工医保待遇执行；

　　2.参保人身份由其他居民变为职工，门诊选点继续沿用原来的“小点”，可以再选择一个“大点”，报销比例按职工医保待遇执行；

　　3.参保人身份由职工变为其他居民，门诊选点继续沿用原来的“小点”，原选定“大点”不再使用，报销比例按居民医保待遇执行。

　　（二）参保人门诊选定的“大小点”属于以下情况的，需按规定重新办理有关选点或改点手续。

　　1.险种变更后原选定医疗机构的“大小点”性质发生变更，即“由大点变为小点”或“由小点变为大点”；

　　2.参保人原选定的医疗机构对职工为“大点”，对居民为“小点”的（目前暂有南沙区第六人民医院一家，后续更新请询所选定的医疗机构或所在区医保二级经办机构）；

　　3.在白云、南沙、萝岗、番禺、花都、增城、从化7个区开展镇村卫生服务一体化普通门诊业务的部分社区卫生服务中心、社区卫生服务站或村卫生站（具体请询所选定的医疗机构或其所在区医保二级经办机构）所办理的“小点”。